AMH: Wat u moet weten over het testen van de ovariële reserve

Inleiding tot het testen van de ovariële reserve

Wanneer u nadenkt over vruchtbaarheid, nu of in de toekomst, is het belangrijk om inzicht te hebben in uw ovariële reserve.

Een van de betrouwbaarste manieren om dit te bepalen is door middel van de anti-Müllerhormoon (AMH)-test. Dit is een eenvoudige bloedtest die waardevolle inzichten geeft in de werking van uw eierstokken en hoeveel eicellen u nog heeft.

Uw AMH-waarden kunnen helpen voorspellen hoe uw lichaam reageert op ovariële stimulatie tijdens behandelingen zoals in-vitrofertilisatie (IVF) en of opties zoals het invriezen van eicellen de moeite waard zijn om te onderzoeken.

Wat is anti-Müllerhormoon?

Anti-Müllerhormoon (ook bekend als AMH, anti-Müllerhormoon, Müller-remmende stof of Müller-remmend hormoon) wordt geproduceerd door kleine follikels in je eierstokken. Dit zijn dezelfde follikels die tijdens de ovulatie een eicel kunnen vrijgeven.

AMH speelt al vroeg in het leven een rol bij de seksuele differentiatie. Bij vrouwen is het nog steeds een indicator voor hoeveel eicellen de eierstokken nog kunnen ontwikkelen.

Hogere AMH-waarden betekenen doorgaans een hogere ovariële reserve, of, eenvoudiger gezegd, meer eicellen.

De AMH-waarden dalen van nature met de leeftijd, vooral na de dertig. Deze daling maakt deel uit van het normale reproductieve verouderingsproces en kan wijzen op een vroege menopauze of zelfs een vroegtijdige menopauze als de waarden voor uw leeftijd zeer laag zijn.

Hoe testen werkt

De anti-Müllerhormoontest is een eenvoudige bloedtest die wordt uitgevoerd om uw voortplantingshormonen te bepalen.

Zodra uw bloedmonster is afgenomen, meet de test hoeveel AMH er in uw lichaam circuleert. De resultaten zijn meestal binnen een paar dagen bekend.

De meeste testen omvatten ook andere hormoontesten, zoals follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH), die een beter beeld geven van uw reproductieve gezondheid.

Testresultaten interpreteren

Hoewel normale AMH-waarden tussen 1,0 en 4,0 ng/ml liggen, moeten AMH-testresultaten in context worden geïnterpreteerd.

• Een lage AMH-waarde betekent niet dat u niet zwanger kunt worden. Het kan simpelweg betekenen dat het aantal eicellen dat u heeft lager is dan verwacht voor uw leeftijd.
• Hoge AMH-waarden kunnen wijzen op een hogere ovariële reserve, maar kunnen ook verband houden met aandoeningen zoals polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS), waarbij de ovariële respons op stimulatie onvoorspelbaar kan zijn. Daarnaast kunnen verschillende gezondheidsproblemen, zoals een onregelmatige ovulatie en endometriose, de vruchtbaarheid beïnvloeden en moeten deze naast AMH-waarden in overweging worden genomen.

Uw zorgverlener of vruchtbaarheidsspecialist helpt u bij het interpreteren van uw resultaten op basis van uw leeftijd, familiegeschiedenis, cyclusduur en andere factoren, zoals littekens in het bekken of reproductieve gezondheidsproblemen.

Inzicht in de ovariële reserve

Ovariële reserve verwijst naar het totale aantal eicellen dat een vrouw nog heeft. Elke vrouw wordt geboren met alle eicellen die ze ooit zal hebben, en dit aantal neemt na verloop van tijd af.

AMH-waarden zijn een van de meest betrouwbare manieren om deze reserve te schatten, hoewel ze niets zeggen over de kwaliteit van de eicellen of of de eicellen genetisch gezond zijn. AMH-waarden kunnen echter ook aangeven hoe goed een vrouw reageert op vruchtbaarheidsbehandelingen die gericht zijn op het laten rijpen van meerdere eicellen voor procedures zoals in-vitrofertilisatie (IVF).

Zelfs gezonde vrouwen met regelmatige menstruatiecycli kunnen een lage AMH-waarde hebben, terwijl anderen een hoge waarde kunnen hebben en toch last kunnen hebben van onvruchtbaarheid als gevolg van geblokkeerde eileiders, de kwaliteit van het sperma of andere vruchtbaarheidsproblemen.

Factoren die hormoonspiegels beïnvloeden

• Veel factoren kunnen van invloed zijn op je AMH-waarden, waaronder je leeftijd, BMI, algehele gezondheid en zelfs leefstijlkeuzes zoals roken of chronische stress. De AMH-waarden dalen van nature naarmate vrouwen de gemiddelde leeftijd van de menopauze naderen, die over het algemeen rond de 52 jaar ligt.
• Medische aandoeningen zoals PCOS, vroegtijdige ovariële insufficiëntie en eerdere kankerbehandelingen kunnen ook van invloed zijn op AMH.
• Sommige medicijnen, met name injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen, kunnen tijdelijk invloed hebben op de manier waarop uw lichaam AMH aanmaakt of erop reageert.

Het is belangrijk om deze invloeden te begrijpen wanneer u uw resultaten en uw opties evalueert.

Verbetering van de ovariële reserve

Toch kan een gezonde levensstijl, regelmatige lichaamsbeweging, stressbeheersing en het vermijden van gifstoffen de algehele vruchtbaarheid van vrouwen bevorderen.

Als bij u een lage AMH-waarde is vastgesteld, kunnen behandelingen zoals in-vitrofertilisatie of het invriezen van eicellen u helpen om toch zwanger te worden.

Tekenen van een lage ovariële reserve

Veel vrouwen met een lage AMH-waarde ervaren geen duidelijke symptomen, maar enkele mogelijke tekenen zijn:

• Onregelmatige menstruatie of kortere cycluslengtes
• Moeilijk zwanger worden
• Hevige bloedingen of abnormale bloedingen
• Symptomen die lijken op de overgang naar de menopauze, zoals opvliegers, stemmingswisselingen en slaapproblemen

Als deze vervelende symptomen gepaard gaan met vruchtbaarheidsproblemen, overweeg dan om een ​​AMH-test te laten uitvoeren.

Menopauze en ovariële reserve

Naarmate vrouwen ouder worden, daalt het AMH-niveau en bereiken ze uiteindelijk de laatste menstruatieperiode, waarmee ze officieel in de menopauze terechtkomen.

Het bijhouden van de AMH-waarde kan inzicht geven in waar u zich in de overgang bevindt, vooral als u eerder dan verwacht menopauzeachtige symptomen ervaart. De anti-Müllerhormoontest kan in deze gevallen bijzonder nuttig zijn.

Als u de vruchtbare leeftijd nadert en vroege menopauze in uw familie voorkomt, kan een AMH-test u geruststellen of u ertoe aanzetten om eerder actie te ondernemen. Het kan daarbij gaan om het behoud van uw vruchtbaarheid of om te weten wat u kunt verwachten.

Volgende stappen in vruchtbaarheid

Zodra u de resultaten van uw AMH-test begrijpt, kunt u weloverwogen beslissingen nemen over uw vruchtbaarheidstraject. Het is ook belangrijk om rekening te houden met andere factoren, zoals het aantal zaadcellen, dat een cruciale rol speelt bij een succesvolle conceptie.

Sommige vrouwen kiezen er proactief voor om hun eicellen in te laten vriezen, terwijl anderen kiezen voor in-vitrofertilisatie of alternatieve behandelingsopties.

Anderen voelen zich misschien meer in controle als ze weten hoeveel eicellen ze waarschijnlijk nog hebben. Waar je ook bent, je bent niet alleen – en de juiste ondersteuning maakt het verschil.